МЕДРОЛГИН

Кеторолака трометамин 30 мг.

 

- Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

 

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Для купирования умеренно тяжелой и острой боли взрослым: 60 и 30 мг для в/м или в/в введения, соответственно, каждые 6 часов. Максимальная суточная доза: 120 мг.

Пациентам с массой тела менее 50 кг либо старше 65 лет, либо со слабо выраженной почечной недостаточностью: 30 и 15 мг для в/м или в/в введения, соответственно, каждые 6 часов. Максимальная суточная доза: 60 мг. Курс лечения – 5 дней.

 

Медролгин ампулы № 5 по 1 мл.

 

Медролгин - нестероидное противовоспалительное средство, обладающее анальгетической, противовоспалительной и жаропонижающей активностью. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Биологическая активность кеторолака трометамина связана с S-формой. Кеторолака трометамин не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС. Максимальный анальгетический эффект кеторолака достигается в течение 2-3 часов, длительность аналгезии составляет 4-6 часов. Анальгетическая доза кеторолака оказывает также противовоспалительное действие. С _max в плазме в течение 1-3 минут. Связь с белками плазмы - 99%. Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Экскреция с мочой (91%) и в меньшей степени с калом (6%). Т1/2 - 5,3 часа.

 

Повышенная чувствительность к кеторолаку или любому компоненту препарата; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств; бронхиальная астма в анамнезе; период до и во время оперативного вмешательства; тяжелая сердечная недостаточность; период беременности, схваток, родов и кормления грудью; детский возраст до 16 лет.

 

Пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, диспепсия, диарея, отрыжка, запор, метеоризм, ощущение переполнения желудка, мелена, ректальное кровотечение.

 

Одновременное лечение другими НПВС, ацетилсалициловой кислотой противопоказано из-за повышенного риска развития побочных эффектов. Совместный прием кеторолака трометамина с пероральными антикоагулянтами, антиагрегантами, гепарином для системного применения, тромболитическими средствами повышает риск кровотечения. Кеторолак способен уменьшать натрийуретическое действие фуросемида и тиазидов. При одновременном приеме кеторолака и диуретиков возможно увеличение риска развития почечной недостаточности.

 

Вероятность возникновения побочных эффектов можно минимизировать, применяя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего промежутка времени, необходимого для устранения симптомов. Применение кеторолака трометамина не должно превышать 5 дней.