Пантопразол   40 мг.

 

- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;

- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ – неэрозивная рефлюксная болезнь);

- патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;

- эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией).

 

Вводить Улсепан внутривенно следует лишь в тех случаях, когда невозможен прием пантопразола внутрь.

Внутрь, независимо от приема пищи.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:по 40 – 80 мг/сутки. Курс лечения при ЯБДК: 2-4 недели, а язвенной болезни желудка: 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС:назначают по 40 – 80 мг/сутки. Курс лечения: 4-8 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит:

по 40 мг/сутки. Курс терапии: 8 недель. При необходимости дополнительный 8-ми недельный курс лечения.

Поддерживающая доза для заживления эрозивного эзофагита: 40 мг/сутки. Длительность применения в контролируемых исследованиях не превышала 12 мес.

Патологические гиперсекреторные состояния включая синдром Золлингера-Эллисона:доза подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг 2 раза в сутки. Дозы можно повышать до 240 мг/сутки, а курс лечения продлить до 2 лет.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 40 мг 2 раза/сутки в комбинации с противомикробными средствами.

 

Улсепан таблетки № 14.

Улсепан флакон №1.

 

Улсепан относится к группе противоязвенных средств, является представителем производных бензимидазола и обладает антисекреторным действием за счет ингибирования Н⁺-К⁺-АТФ-азы (протонной помпы), которая участвует в секреции соляной кислоты. Являясь слабым основанием, пантопразол накапливается в канальцах париетальных клеток, взаимодействует с ионом водорода, трансформируется в сульфонамидные производные, которые образуют ковалентные связи с SH-группой протонной помпы на поверхности апикальной мембраны. Впоследствии блокируется последняя фаза секреции соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции кислоты в желудке. Улсепан обладает антибактериальной активностью в отношении Helicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. С_max достигается через 2 – 4 ч. Т1/2 – около 1 часа. Биодоступность - 70 – 80%. Связь с белками плазмы – 97-99%. Незначительно проникает через ГЭБ. Прием антацидных препаратов или пищи не влияет на фармакокинетику пантопразола.

 

Гиперчувствительность к пантопразолу; гепатит или цирроз печени с тяжелой печеночной недостаточностью.

 

Возможны диарея, головная боль; редко - тошнота, боли в верхней части живота, метеоризм, сыпь, зуд, слабость, головокружение; в единичных случаях - отеки, повышение температуры тела.

 

При одновременном применении препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка (например, кетоконазол), Улсепан может изменять их абсорбцию.

 

До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови.