КОЛЕФЕР

СОСТАВ:
1 мл препарата содержит активные вещества:
витамин А (ретинола пальмитат) 20000 МЕ,
витамин D3(холекальциферол) 10000 МЕ.
 
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
-Профилактика рахита у новорожденных и детей грудного возраста;
-профилактика гиповитаминоза и авитаминоза витаминов А и D у детей грудного и старшего возраста при отставании в физическом развитии;
-профилактика гиповитаминоза и авитаминоза витаминов А и D у детей и взрослых при заболеваниях кожи и слизистых оболочек (псориаз, ихтиоз, дерматозы).
 
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Колефер принимают внутрь после еды в ложке жидкости
 
ВОЗРАСТ  ДОЗА
дети от 4х до 12 месяцев  по 2 капли в сутки
дети от 1 года до 18 лет   по 3 капли в сутки
взрослые  по 3 капли 2 раза в сутки
 
ФОРМА ВЫПУСКА:
Капли для приема внутрь по 10 мл во флаконе из темного стекла, укупоренном пластмассовой крышкой-капельницей белого цвета.
 
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
ФАРМАКОДИНАМИКА
Ретинол (витамин А) оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен, является мощным антиоксидантом, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, липидов, мукополисахаридов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез. Ретинол играет существенную роль в процессе образования родопсина, пигмента, который способствует адаптации зрения в сумерках. Он также способствует увлажнению глаз, предохраняя их от пересыхания и последующего травмирования роговицы. Необходим для нормального функционирования иммунной системы, улучшает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. Ускоряет процессы регенерации эпителиальных клеток и клеток слизистых оболочек. 
Холекальциферол (витамин D3) – противорахитическое средство. Является регулятором обмена кальция и фосфора, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, улучшает функционирование иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.
Благодаря сочетанию витаминов А и D3 ускоряется всасывание витамина D3 в кишечнике. Сочетание витаминов А и D3 позволяет дополнительно уменьшить вероятность метаболических расстройств, связанных с передозировкой одного или другого витамина.
ФАРМАКОКИНЕТИКА 
Витамин А быстро абсорбируетя из ЖКТ (в основном из двенадцатиперстной кишки) с участием желчных кислот, панкреатической липазы, белков и жиров. Связь с белками плазмы– менее 5%. Количество связанного ретинола с липопротеинами может увеличиваться (до 65%) при гиперлипопротеинемии или при передозировке. Метаболизируется в печени. Витамин А накапливается в печени, в небольших количествах – в почках, легких. 
Витамин D3 абсорбируется в тонкой кишке с участием желчных кислот. В крови связывается с α-глобулинами и частично с альбуминами. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения витамина D3 из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Витамины А и D3 проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводятся из организма с мочой и калом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
-Гиперчувствительность к ретинолу и холекальциферолу или другим компонентам препарата;
-гипервитаминоз витаминов А и/или D;
-почечная недостаточность;
-гиперкалиемия;
-мальабсорбция;
-детский возраст до 4 месяцев.
 
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
-Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, депрессия, психические расстройства;
-со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, боли в животе, кишечная непроходимость;
-со стороны мочеполовой системы: полиурия, камни в почках, повышение уровня кальция в моче;
-со стороны кровеносной системы: повышение уровня кальция в крови, анемия;
-со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: неуточненной частоты – боль в мышцах, артралгия, отек соединительной ткани, боль в костях;
-со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: герпетическая лихорадка, выпадение волос, сухость кожи;
-прочие: потеря веса, кальцификация тканей.
 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D3 и способность организма усваивать витамин А, что приводит к уменьшению его концентрации в крови. Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме крови. Одновременное применение с тиазидными диуретиками повышает риск возникновения гиперкальциемии. Применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие.
Во избежание передозировки не применяют одновременно другие поливитаминные комплексы, содержащие витамин А или D.
При одновременном приеме с алкоголем усиливается гепатотоксический эффект
 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Во время лечения не следует принимать в пищу продукты, содержащие большое количество витамина А, высокие дозы кальция, фосфата, магния. С осторожностью применяют у иммобилизированных пациентов, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и мочекаменной болезнью. При длительном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодически контролировать уровень кальция и фосфатов в крови и моче.